Marcelo T. de Alvear 2142GRADO
PROGRAMA DE ORTODONCIA
1) Definición e introducción al estudio de la ortodoncia. Importancia de su estudio. División: Preventiva, Interceptiva, Correctiva. Sus Limites biológicos. Antropología Biológica. Aspectos filogenéticos del desarrollo del Sistema estomatognático.
Biotipos faciales. Medidas antropológicas. Indice de Kollman. Perfiles.
Ortognatos, Prognatos y Opistognatos. Diferencias de los prognatismos negroides y caucasoides.
Formas de la Cabeza Humana. Biotipos faciales: Dólico.Meso y Braquifaciales.
Características óseas, musculares, funcionales y dentarias. Conceptos de crecimiento de Teucher. Diferencias raciales: Caucásicos. Indígenas.
Diferentes tipos de musculaturas. Colágeno, ligamentos y cápsulas. Hiperlaxitud liga mentosa. Crecimiento Rotacional de la mandíbula, posterior y anterior. Trabajos de Bjork: Implantes Tablas de crecimiento comparativas de normalidad.
2) Oclusión normal: primaria, mixta y permanente. Desarrollo de la dentición y de la Oclusión. Ajuste de la oclusión.
Dentición Primaria: Características generales. Formas de los arcos. Plano Oclusal Línea media. Relación canina. Relación molar. Dentición primaria: reglas de Bogue.
Dentición mixta. Evolución de los 6 a los 12 años. Características y formas de las arcadas. Erupción del primer molar permanente. Llave molar aceptable. Plano poslácteo. Escalón distal.
Dentición permanente: Características generales: forma de los arcos. Línea media, plano oclusal. Relación canina. Relación molar. Cronología dentaria.
Índices en la dentición temporaria, mixta y permanente. Descripción. Moyers, Nance, Bolton, Pont.
Oclusión. Oclusión orgánica: sus principios. Anatomía dentaria: morfología oclusal. Depresiones y elevaciones tipos y características. Cúspides estampadoras y de corte. Niveles de oclusión. Alineación tridimensional. Guía anterior y canina. Altura anatómica y funcional. Angulo funcional. Trayectoria condílea. Trayectorias cuspídeas. Desoclusión. Relación céntrica. Principios de tripoidismo. Estabilidad en sentido V.L. y M.D. Topes estabilizadores. Puntos A.B.C. Planos y curvas. Spee y Wilson. Dinámica lado de balance y trabajo. Articuladores: Importancia de su utilización.
3) Funciones bucales en el niño y en el adulto y su relación con la oclusión: Fisiología normal de la respiración, fonación, masticación y deglución. Desarrollo de la deglusión normal desde el amamantamiento. Su importancia como elementos para mantener o alterar la oclusión normal. Alteraciones funcionales: respiración bucal, dislalias (rotasismos y signatismos), deglución atípica, alteraciones de la masticación según las diferentes clases molares. Cambios producidos por las alteraciones funcionales en la cavidad bucal. Influencias de los músculos linguales, labiales, faciales y del cuello. Equilibrio bucal y dentario. La articulación témporo mandibular y dentaria.
ATM. Crecimiento y desarrollo de la cavidad Glenoidea, raíz transversa del cigoma, cóndilo mandibular. Posición y movimiento mandibular. Máxima intercuspidación y relación céntrica. Dinámica mandibular. Ángulo de Bennet.
4) Descripción de las normas clínicas reconocidas de normalidad de la oclusión normal Las 6 llaves de la oclusión de Andrews. Importancia de su estudio en Ortodoncia.Relación de las diferentes llaves con las condiciones de la Oclusión Ideal (principios de la oclusión orgánica). Relación con la formación de las curvas y planos sagital, frontal y horizontal. Relación con la dinámica mandibular.
5) Oclusión Patológica. Anomalías individuales y de conjunto. Planos que se relacionan con los desplazamientos. Clasificación de las anomalías: Clasificación de Angle.
6) Diagnóstico clínico: Examen facial, frente y perfil. Palpación de reparos óseos y tejidos blandos.
Estética facial: Planos faciales: Horizontal, vertical y transversal. Plano de frankfort,horizontal verdadera, vertical verdadera. Estudio del [perfil: Holdewny, Ricketts. Información sobre el estudio de tejidos blandos: Arnet, Powell, Epker. Proporciones faciales. Linea de Nevrezé. Estudio frontal. Simetría. Línea media. Estudio de los quintos. Asimetría mandibular. Línea de la sonrisa. Exposición dentaria anterior. Variaciones en las diferentes razas. El examen bucal: Las arcaddas en oclusión e inoclusión. Tejidos blandos: encías, frenillos, carrillos, lengua. Lesiones de tejidos blandos y duros.-
El examen bucal: Las arcadas en oclusión e inoclusión. Tejidos blandos: encías, frenillos, carrillos, lengua. Lesiones de tejidos blandos y duros.
7) Medios auxiliares del diagnóstico: Fotografías documentales. Impresiones y modelos de estudio. Setup, modelos seccionados. Articuladores semiajustables. (Tipo Panadent o SAM) Determinación de la distracción condílea. Importancia de este registro. Radiografías: Radiografías intraorales: periapicales, oclusales. Método de Clark. Panorámicas. Tabla de Nola. Radiografías extraorales: Telerradiografía de frente y perfil. Radiografía carpal. Radiografía vertebral. Triángulo cráneo vertebral.
Osteología teleradiográfica, reparos anatómicos. Calcos: Puntos, planos y ángulos cefalométricos. Cefalogramas: Ricketts frente y perfil, Jarabak. Conversión de la RC en la Tele Rx.
8) Etiología de las maloclusiones: Causas hereditarias, congénitas y adquiridas (generales y locales) Etiopatogenia de las maloclusiones. Pronóstico.
9) Terapéutica mecánica: Fuerza. Definición Vector. Definición. Concepto e importancia. Características de un vector. Centro de resistencia, centro de rotación. Traslación y rotación.Cuplas. Momento de una fuerza, cálculo del mismo. Importancia Reacción mecánica. Teoría de palancas y teoría de vigas. Palanca de 1º, 2º y 3º género. Torque. Anclaje. Definición. Medios de anclaje y punto de aplicación de la fuerza. Bioingeniería en la ortodoncia. Elementos pasivos y activos. Diferentes soportes y arcos. Composición química de los alambres. Acero, níquel, titanio, beta titanio, alambres térmicos.Histofisiología del movimiento ortodóncico. Tipos de fuerza: fuerzas continuas e intermitentes, fuerzas ortopédicas. Estudio de Schwartz, Oppenhein y de Reittan. Respuesta ósea al movimiento dentario. Las zonas de reabsorción y de aposición durante un movimiento ortodóncico. Necrosis ósea y necrosis hialina.
10) Historia de la evolución de la ortodoncia. Aportes de Angle, Tweed, Ricketts y Andrews. Aparatos fijos: Técnicas multibrackets. Instalación de soportes en todas las piezas dentarias. Justificación. Terapéuticas con fuerzas ortopédicas ligeras y pesadas. La expansión. Control vertical. Fuerza extrabucal. La disyunción transversal y antero posterior.
11) Ortopedia funcional de los maxilares. Definición y concepto. Funcional y dinámico funcional. Edad oportuna.Terapéutica quirúrgica, cirugía con fines ortodóncicos. Dientes retenidos. Osteotomías, extracción. Su oportunidad. Extracción seriada. Cirugía maxilo facial. Implantes con finalidad ortodóncica, microimplantes.
12) Contención y recidiva. Contención natural y artificial. El desgaste selectivo. Acción de los terceros molares. La atención del paciente durante el tratamiento. Higiene bucal. Lesiones de los tejidos dentarios: caries y descalcificaciones. Efectos secundarios de la Ortodoncia: rizolisis, milolisis, reabsorción radicular, movilidad.Urgencias en Ortodoncia, resolución de las mismas. Conservación de los aparatos, los accidentes. Indicaciones al paciente.-
TRABAJOS PRACTICOS
1. Impresiones para diagnóstico en Ortodoncia. Confección de modelos de estudio estáticos.
2. Zocalado de modelos de estudio. Diferentes tipos.
3. Estudio del cierre mandibular. Relación céntrica. Interferencias: desvío mandibulares.
4. Estudio y comprobación sobre los modelos de las 6 llaves de la oclusión de Andrews.
5. Estudio y evaluación sobre los modelos de las anomalías individuales y de conjunto.
6. Ficha clínica de diagnóstico en Ortodoncia. Importancia de su utilización. Ítems a considerar en el diagnóstico clínico. Estudio de los tejidos blandos intra y extra bucales. Completar ficha.
7. Elementos auxiliares de diagnóstico que completan al diagnóstico clínico. Calco y estudio de la Rx panorámica.
8. Predicción carpal y vertebral.
9. Reconocimiento de la anatomía radiográfica. Calco de los diferentes huesos. Reparos anatómicos.
10. Trazado de puntos, plano y ángulos cefalométricos.
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12. Cefalograma de Jaraback.
13. Trazado del Cefalograma Ricketts. Protocolo abreviado. Demostración de la conversión de la RC en la Tele Rx.
14. VERT.Demostración
15. Predicción de crecimiento y VTO.Demostración
16. Urgencias en ortodoncia. Resolución de las mismas. Demostración sobre pacientes.
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